幽门螺旋杆菌根治需采用四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。
一、初次治疗：优先选择铋剂四联疗法，药物组合需根据当地抗生素耐药情况调整，疗程10-14天，治疗期间避免饮酒及刺激性食物，如出现严重不适及时就医。
二、治疗失败（再治疗）：需间隔至少3个月，通过药敏试验或经验性选择敏感抗生素调整方案，避免重复使用耐药药物，再次治疗前需确认无药物过敏史。
三、特殊人群：
1.儿童：6岁以上可在医生指导下选用合适抗生素，需严格按体重计算剂量，服药期间观察胃肠道反应，避免自行增减药量。
2.老年人：优先选择胃黏膜保护剂，减少抗生素使用，需注意肝肾功能变化，治疗期间监测血常规及肝酶指标。
3.孕妇：首选阿莫西林+克拉霉素组合，需经产科医生评估后使用，避免使用喹诺酮类药物，哺乳期妇女停药后需暂停哺乳24~48小时。
四、生活方式调整：治疗期间避免与家人共用餐具，餐具煮沸消毒；家庭成员建议同步筛查，降低交叉感染风险；治愈后仍需保持良好卫生习惯，定期复查。
