幽门螺杆菌检查方法包括侵入性（胃镜活检）和非侵入性（呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测）。胃镜活检是金标准，呼气试验（13C/14C）为首选非侵入手段。
一、侵入性检查：胃镜活检
需在医院进行胃镜检查时，取胃黏膜组织做病理和快速尿素酶试验，可同时评估胃黏膜病变。适用于有胃癌家族史、长期溃疡或疑似严重病变者。
二、非侵入性检查：呼气试验
13C或14C尿素呼气试验，空腹或餐后2小时口服试剂，静坐30分钟后呼气检测，敏感性达90%以上，准确性高。适用于常规筛查、治疗后复查。
三、血清抗体检测
采集静脉血检测幽门螺杆菌IgG抗体，阳性仅提示感染过，无法区分当前感染状态，适合流行病学调查，不建议治疗后复查。
四、粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原，敏感性和特异性与呼气试验接近，适用于儿童、孕妇及无法配合呼气试验者。
特殊人群需注意：孕妇首选粪便抗原检测；儿童建议14岁以下优先呼气试验（13C更安全）；肾功能不全者避免14C呼气试验。检查前停用质子泵抑制剂2周、抗生素4周，避免影响结果准确性。
