乙肝症状因病情阶段而异，多数人早期无症状，进展后可出现乏力、食欲减退等症状。
1.无症状期（多数慢性乙肝患者）
多数慢性乙肝病毒感染者长期无症状，肝功能正常，病毒复制稳定，此阶段无需特殊治疗，但需定期监测。
2.急性乙肝症状
起病较急，常见症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油、腹胀、肝区隐痛，部分患者伴低热、黄疸（皮肤巩膜发黄），症状持续数周至数月，多数可自愈。
3.慢性乙肝活动期症状
持续或反复出现乏力、食欲下降、肝区不适、睡眠障碍，部分患者有尿色加深、大便颜色变浅，严重者出现蜘蛛痣、肝掌（手掌大小鱼际发红），需及时就医抗病毒治疗。
4.乙肝肝硬化/肝癌症状
肝硬化患者可出现腹水、腹壁静脉曲张、脾大、消化道出血（呕血或黑便）；肝癌早期多无症状，进展后出现肝区疼痛、消瘦、黄疸、腹水，需结合影像学和肿瘤标志物筛查。
特殊人群提示
婴幼儿感染乙肝多为无症状携带者，成年后易进展；孕妇需定期监测肝功能，产后婴儿需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗阻断传播；老年人症状可能不典型，需重视肝功能异常和病毒载量监测。
