严重掉发（医学称脱发）常见于遗传、激素失衡、营养缺乏、压力或疾病因素。
遗传因素：雄激素性脱发最常见，男性多表现发际线后移，女性头顶稀疏，与遗传基因和雄激素敏感有关，20~40岁高发。
激素变化：产后雌激素骤降、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、多囊卵巢综合征（女性）或更年期激素波动，都可能引发休止期脱发，通常在诱因出现后3~6个月表现。
营养与代谢：缺铁性贫血、蛋白质摄入不足（如节食减肥）、缺锌或维生素D缺乏，会影响毛囊健康，导致头发脆弱易断，青少年和素食者风险较高。
精神压力：长期焦虑、抑郁或突发重大事件，可引发休止期脱发，表现为头发整体变稀，休止期毛囊比例短期内显著增加，20~50岁人群多见。
疾病与药物：脂溢性皮炎、斑秃（自身免疫性）、红斑狼疮等，或化疗药物、抗凝药等影响毛囊周期，斑秃多见于青壮年，女性复发率略高。
特殊人群提示：产后女性需注意激素调节，避免过度节食；青少年需排查微量元素缺乏；老年人脱发多与代谢减慢相关，建议优先通过改善生活方式（如规律作息、均衡饮食）干预，必要时咨询专业医生。
