乙肝患者肝功能白蛋白偏低，多因肝脏合成功能受损或营养吸收障碍，需结合病程阶段、营养状态及并发症综合评估。
一、急性乙肝发作期：肝细胞广泛炎症导致合成能力短暂下降，白蛋白常<35g/L，伴随胆红素升高、转氨酶异常。此阶段需卧床休息，给予高蛋白、低脂饮食，避免饮酒，待肝功能恢复后白蛋白多可回升。
二、慢性乙肝代偿期：肝脏持续炎症致白蛋白合成减少，<30g/L时需警惕肝硬化风险。建议每日摄入优质蛋白（如鱼、蛋、乳），控制钠盐摄入，避免肝性脑病诱发因素，定期监测肝功能。
三、肝硬化失代偿期：白蛋白<25g/L易出现腹水、水肿，需在医生指导下补充白蛋白，同时治疗原发病，限制蛋白质总量以防肝性脑病，避免使用肾毒性药物。
四、特殊人群注意事项：老年患者需加强营养支持，监测肾功能；孕妇需兼顾胎儿营养需求，避免过度限制蛋白摄入；合并糖尿病者需控制碳水化合物，优先选择低升糖指数蛋白来源。
五、治疗原则：以抗病毒治疗为主，辅以营养干预，严重低蛋白血症需短期输注白蛋白，定期复查肝功能、凝血功能及腹部超声，及时调整治疗方案。
