肺癌与肺结核是两种不同性质的肺部疾病，肺癌是恶性肿瘤，肺结核是感染性疾病，两者在病因、影像学表现、治疗及预后上有显著区别。
病因与发病机制
肺癌主要与吸烟、空气污染、遗传等因素相关，是细胞异常增殖形成的恶性病变；肺结核由结核分枝杆菌感染引起，具有传染性，通过呼吸道传播。
影像学特征
肺癌在CT上常表现为孤立性结节、分叶状肿块或伴有毛刺、胸膜牵拉等恶性征象；肺结核多呈多形性病灶，如渗出、增殖、干酪样坏死或钙化，常分布在双肺上叶尖后段或下叶背段。
治疗方式
肺癌治疗以手术、化疗、靶向治疗等综合手段为主；肺结核需规范抗结核药物治疗，疗程通常为6~12个月，需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则。
预后差异
肺癌早期诊断困难，多数患者确诊时已属中晚期，预后较差；肺结核经规范治疗后治愈率高，但若延误治疗或不规律用药，可能导致病情恶化或耐药性产生。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者、免疫力低下者易患肺结核且病情进展快，需加强防护；肺癌高危人群（长期吸烟者、有家族史者）应定期筛查，早发现早治疗可显著改善预后。
