眩晕症能否自愈取决于病因和严重程度。良性阵发性位置性眩晕（耳石症）多数可在数天至数周内通过自行适应或手法复位缓解；而梅尼埃病、前庭神经炎等器质性疾病通常无法自愈，需针对性治疗。
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：由耳石脱落刺激半规管引发，典型表现为体位变化时短暂眩晕。多数患者可在数天至数周内通过前庭系统代偿自愈，约15%~20%需专业复位治疗。
前庭神经炎/迷路炎：病毒感染或炎症导致前庭功能受损，表现为持续性眩晕、恶心呕吐。未经治疗者症状可能持续2~6周，但完全康复需数周至数月，部分患者可能遗留慢性头晕。
梅尼埃病：内耳积水引发反复发作性眩晕，伴听力下降、耳鸣。无法自愈，需通过药物（如利尿剂、抗组胺药）或手术控制症状，延误治疗可能导致永久性听力损伤。
脑血管病（如后循环缺血）：老年人需警惕，眩晕可能提示脑供血不足，若不及时干预可能进展为脑梗死，需紧急就医。
特殊人群提示：儿童眩晕多与感染或外伤相关，需避免剧烈活动；孕妇眩晕可能与血压变化有关，应优先休息并监测血压；糖尿病患者眩晕需排查低血糖或神经病变。
