胃四联通常指根除幽门螺杆菌感染的四联疗法，包含质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及两种抗生素，疗程通常为10~14天。
一、质子泵抑制剂（PPI）
作为基础药物，PPI能抑制胃酸分泌，为抗生素发挥作用创造适宜环境。常用药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等，需在餐前服用以确保药效。
二、铋剂
铋剂可在胃黏膜表面形成保护层，同时辅助抗菌，常用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。服用后可能使大便变黑，属正常现象。
三、抗生素联合方案
根据患者耐药情况及过敏史选择：①阿莫西林+克拉霉素；②阿莫西林+甲硝唑；③阿莫西林+呋喃唑酮；④四环素+甲硝唑。需注意抗生素使用有严格禁忌，如青霉素过敏者禁用阿莫西林。
四、特殊人群提示
哺乳期女性：服药期间建议暂停哺乳。
老年人：需监测肝肾功能，调整用药方案。
儿童：需严格遵医嘱，优先选择安全性高的方案。
孕妇：需在医生评估后使用，避免对胎儿造成影响。
五、用药注意事项
严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药或调整剂量。
服药期间避免饮酒，以防加重胃黏膜损伤。
治疗后4~8周需复查呼气试验，确认根除效果。
