月经来时拉肚子（经期腹泻）多发生在月经前1-3天至经期，与激素波动、肠道敏感及前列腺素刺激有关，少数可能因肠道感染或食物不耐受诱发。
激素波动影响：经期雌激素、孕激素水平骤降，刺激肠道蠕动加快，导致腹泻或腹痛。此情况多见于有痛经史的女性，尤其青春期女性因激素调节不稳定更易出现。
前列腺素作用：子宫内膜脱落释放前列腺素，除引发子宫收缩痛外，也会使肠道平滑肌收缩，增加排便次数。部分女性对前列腺素敏感性高，症状更明显。
肠道菌群与饮食因素：经期肠道菌群可能失衡，若同时摄入生冷、高油或产气食物，易加重肠道负担。长期饮食不规律、压力大的女性，症状可能更频繁。
特殊情况排查：若腹泻伴随发热、黏液便或持续超过3天，需排除急性肠胃炎、肠易激综合征等疾病，建议及时就医检查。
缓解建议：经期前3天注意保暖，避免生冷辛辣饮食，可少量多次补充温水。症状明显时，可在医生指导下短期服用解痉药物，非药物干预优先。
特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及慢性肠道疾病患者，经期腹泻需格外谨慎，症状加重时应及时联系专业医护人员，避免自行用药。
