易被误诊为肺结核的疾病
部分肺部疾病、全身性疾病及特殊感染易被误诊为肺结核，如肺炎、肺癌、肺脓肿、结节病、淋巴瘤等。这些疾病与肺结核在影像学表现、症状上有相似性，需通过病原学、病理检查等手段鉴别。
肺炎：细菌性肺炎起病急，伴高热、脓痰，胸片呈实变影；病毒性肺炎以干咳、低热为主，血常规提示淋巴细胞升高。两者均需与肺结核的慢性病程、低热盗汗等鉴别。
肺癌：中老年吸烟者多见，表现为刺激性咳嗽、痰中带血，CT可见孤立性结节或肿块，纤维支气管镜可明确病理。肺结核的卫星灶、钙化影有助于区分。
肺脓肿：急性起病，高热、咳大量脓臭痰，胸片有空洞伴液平，抗生素治疗有效。肺结核空洞多无液平，病程长，需结合痰菌培养鉴别。
结节病：多累及双侧肺门淋巴结，伴皮肤、眼部病变，Kveim试验阳性。肺结核PPD试验强阳性，痰菌多为阳性，病理活检可明确区分。
特殊人群注意事项：糖尿病患者感染结核风险高，需控制血糖；老年人免疫力低下，易合并肺结核，需定期筛查；儿童免疫力弱，接种卡介苗后仍需警惕，建议结合结核菌素试验和影像学检查综合判断。
