女人下面瘙痒的用药需根据病因选择，如霉菌性阴道炎可用抗真菌药，细菌性阴道炎用甲硝唑类，滴虫性阴道炎用甲硝唑，老年性阴道炎可局部用雌激素软膏。
霉菌性阴道炎：典型症状为豆腐渣样分泌物，瘙痒剧烈。治疗以抗真菌药为主，如克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓等，需按疗程使用，孕妇需在医生指导下用药。
细菌性阴道炎：分泌物呈灰白色、鱼腥味，伴轻度瘙痒。常用甲硝唑类药物，如甲硝唑栓、克林霉素软膏，需注意避免性生活，性伴侣无需常规治疗。
滴虫性阴道炎：分泌物黄绿色、泡沫状，瘙痒明显。治疗首选甲硝唑类药物，需夫妻同治，治疗期间避免饮酒以防双硫仑反应。
老年性阴道炎：因雌激素水平低引起，分泌物稀薄、瘙痒。可局部使用雌激素软膏，同时补充维生素B族，穿宽松棉质内裤减少刺激。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生，避免自行用药；糖尿病患者需控制血糖，减少复发风险；儿童出现外阴瘙痒应及时就医，排查卫生习惯或过敏因素。
日常预防措施：保持外阴清洁干燥，避免过度清洗；穿透气棉质内裤，减少紧身化纤衣物；性生活前后注意清洁，避免滥用抗生素。
