耳道炎是外耳道或中耳的炎症,常见症状包括耳痛、耳痒、耳内分泌物增多、听力下降、耳道肿胀堵塞感,部分患者伴随耳周淋巴结肿大或发热。
一、急性外耳道炎
多由细菌感染(如葡萄球菌)或挖耳损伤引发,表现为耳痛剧烈,咀嚼或牵拉耳廓时加重,耳道红肿,严重时分泌物呈脓性并伴臭味,婴幼儿可能因哭闹、抓耳就诊。
二、真菌性外耳道炎
长期用抗生素滴耳或潮湿环境诱发,典型症状为耳内奇痒,伴白色/黑色絮状分泌物或痂皮,耳道检查可见菌丝体,听力下降较轻但易反复发作。
三、慢性外耳道炎
急性炎症反复发作或持续不良刺激导致,表现为耳内不适、瘙痒、少量稀薄分泌物,耳道皮肤增厚脱屑,儿童长期挖耳或游泳进水后易加重。
四、中耳炎(需与外耳道炎鉴别)
细菌感染或咽鼓管功能障碍引发,成人可伴发热、耳闷胀感,儿童因语言表达能力有限,常表现为持续哭闹、抓耳、对声音反应迟钝,严重时可出现鼓膜穿孔流脓。
特殊人群提示:婴幼儿避免使用棉签深入耳道,游泳后及时擦干耳道;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染扩散;长期戴耳机者建议每小时取下休息,保持耳道干燥透气。



