肺结核皮试（PPD试验）强阳性意味着结核分枝杆菌感染可能性较高，通常提示体内存在活跃或潜在的结核病灶，需在48~72小时内观察红肿硬结直径≥20mm或伴水疱、坏死等反应，结果需结合临床症状、影像学检查综合判断。
一、提示结核感染可能性高
PPD试验强阳性提示机体对结核分枝杆菌有较高免疫反应，可能存在活动性结核或既往感染后潜伏病灶未清除，需进一步排查结核感染证据。
二、需结合临床症状评估
若伴随咳嗽、低热、盗汗、体重下降等症状，结合强阳性结果，活动性肺结核风险显著升高，应尽快完善胸部影像学检查及痰菌检测。
三、特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者、免疫力低下者（如长期使用激素或免疫抑制剂者）感染进展风险更高，需缩短排查间隔，必要时预防性用药。
四、儿童及青少年管理
儿童PPD强阳性需警惕结核性脑膜炎等严重并发症，建议家长陪同至专科门诊，遵循早期干预原则，避免延误治疗。
五、处理建议
明确诊断前避免密切接触婴幼儿、孕妇等易感人群，保持室内通风，增强营养，避免过度劳累。确诊后需在专业医师指导下规范用药，定期复查。
