打乙肝疫苗前通常需检查乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），明确是否感染或已有免疫力，以决定是否接种及接种方案。
1.乙肝五项检查：包括表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）。若HBsAg阳性，提示已感染，无需接种；若HBsAb阴性且其他阴性，需接种3针基础免疫；若HBsAb阳性且≥10mIU/mL，无需接种。
2.肝功能检查：需检查ALT、AST等指标，若转氨酶异常升高（≥正常上限2倍），需暂缓接种，待肝功能恢复后再接种。
3.特殊人群检查：孕妇需额外检查乙肝病毒DNA定量，若病毒载量高（≥2×10? IU/mL），需母婴阻断方案指导；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期服用激素者）需评估免疫状态，必要时接种加倍剂量或联合免疫球蛋白。
4.其他注意事项：婴幼儿需确认无发热、急性感染等禁忌证；成年人接种前需告知过敏史，尤其是对酵母或疫苗成分过敏者。接种后24小时内避免剧烈运动，保持注射部位清洁干燥。
