狂犬疫苗接种时间越早越好,原则上应在暴露后24小时内完成首次接种,后续按免疫程序完成剩余剂次。
伤口暴露类型不同:
I类暴露:接触或喂养动物,完好皮肤被舔,无需接种。
II类暴露:裸露皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤或擦伤,需在24小时内接种。
III类暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,黏膜被动物体液污染,需24小时内接种并注射被动免疫制剂。
特殊人群接种注意:
儿童:婴幼儿接种需严格遵循免疫程序,由专业医护人员操作,避免自行调整剂量。
孕妇:暴露后应尽快接种,现有研究未发现对胎儿不良影响,无需因妊娠推迟。
老年人:免疫功能可能下降,建议尽早接种并密切观察接种反应,必要时加强免疫。
疫苗选择与禁忌:
暴露后优先选择WHO推荐的纯化疫苗,如vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗等。
对疫苗成分过敏者禁用,严重过敏体质者需在医生评估后决定是否接种。
接种后注意事项:
接种后保持接种部位清洁干燥,避免剧烈运动,观察30分钟无异常后方可离开。
饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,减少饮酒、咖啡等刺激性饮品摄入。