典型偏头痛主要表现为单侧搏动性头痛，持续4~72小时，常伴恶心、畏光、畏声，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点）。
1.有先兆偏头痛：表现为视觉先兆（如锯齿状闪光、盲点），持续5~60分钟，随后出现单侧头痛，伴恶心、畏光，女性患者占比约2/3，多在青春期发病。
2.无先兆偏头痛：最常见类型，头痛多为双侧或全头痛，无先兆，持续2~24小时，约1/3患者有家族史，与压力、睡眠不足相关，女性发病率是男性的3~4倍。
3.慢性偏头痛：每月发作≥15天，持续≥3个月，与药物过量（如止痛药）、精神压力、睡眠障碍相关，患者需警惕药物滥用性头痛，建议避免自行长期用药。
4.特殊类型偏头痛：包括眼肌麻痹型（头痛伴动眼神经麻痹）、偏瘫型（头痛伴肢体无力），罕见但需及时就医排除脑血管病，儿童患者以腹痛型偏头痛多见，易被误诊为胃肠疾病。
特殊人群提示：孕妇偏头痛发作时避免使用非甾体抗炎药，优先休息、冷敷缓解；老年患者若头痛性质改变或伴肢体麻木，需排查脑血管病；儿童偏头痛建议非药物干预（如规律作息），避免低龄儿童使用复方止痛药。
