脑脊液常规生化正常值因检测项目而异,成人压力为80~180mmH?O,白细胞数0~5×10?/L,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。
压力:成人侧卧位腰椎穿刺压力正常范围为80~180mmH?O,儿童为40~100mmH?O。颅内压升高常见于颅内感染、出血等,降低可能提示脱水或脑脊液循环障碍。
白细胞计数:正常为0~5×10?/L,多为淋巴细胞。白细胞升高提示感染(如脑膜炎)、炎症或肿瘤,需结合临床症状进一步诊断。
蛋白定量:正常0.15~0.45g/L,新生儿可偏高至1.0g/L。蛋白增高常见于脊髓压迫、感染或血脑屏障破坏,如结核性脑膜炎时蛋白显著升高。
糖和氯化物:葡萄糖正常2.5~4.4mmol/L,低于2.2mmol/L提示感染(如化脓性脑膜炎);氯化物正常120~130mmol/L,降低多见于结核性脑膜炎。
特殊人群:新生儿因血脑屏障未成熟,蛋白值稍高属生理现象;老年人脑脊液压力可能偏低;糖尿病患者需注意血糖波动对脑脊液葡萄糖浓度的影响。



