打乙肝疫苗前，需先检查乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），明确是否感染或已具免疫力。
一、乙肝五项检测
通过五项指标判断感染状态与免疫情况：HBsAg阳性提示已感染；HBsAb阳性且滴度≥10mIU/ml，说明有足够免疫力无需接种；HBsAb阴性但HBsAg阴性，可接种疫苗。
二、特殊人群注意事项
1.新生儿：出生时若母亲为乙肝病毒携带者，需在出生后24小时内联合接种乙肝免疫球蛋白和第一针疫苗，并按计划完成后续接种。
2.孕妇：建议孕晚期（24~28周）检测乙肝五项，若HBsAg阴性但HBsAb阴性，可接种疫苗。
3.免疫功能低下者：接种前需评估免疫状态，必要时在医生指导下增加疫苗剂量或次数。
三、其他检查
1.肝功能：ALT异常时建议暂缓接种，待肝功能恢复后再进行。
2.血常规（可选）：严重贫血或凝血功能障碍者需提前告知医生，评估接种安全性。
四、接种后随访
接种后1~2个月复查乙肝五项，若HBsAb仍阴性，需补种加强针。接种后24小时内避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥。
