肺结核主要通过吸入肺结核患者咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫传播，感染后需数月至数年才可能发病，免疫力低下者风险更高。
一、空气传播是主要途径
肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫散播到空气中，他人吸入后可能感染。这种传播方式在封闭、拥挤的环境中（如集体宿舍、医院病房）更易发生。
二、易感人群与风险因素
免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）、老年人、婴幼儿及营养不良人群感染后发病风险显著增加。此外，与活动性肺结核患者密切接触（如家人、医护人员）也会提高感染概率。
三、感染后的发病特点
感染结核分枝杆菌后，多数人因免疫力正常可形成潜伏感染，无明显症状但可能终身携带病菌。当免疫力下降时（如过度劳累、长期熬夜），病菌可能繁殖并引发活动性肺结核，出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗、体重下降等症状。
四、预防与控制措施
及时接种卡介苗可降低婴幼儿感染风险；避免与活动性肺结核患者密切接触，保持室内通风；出现持续咳嗽等症状应尽早就医排查，早发现早治疗可有效控制病情并减少传播。
