原发性肺结核是什么？
原发性肺结核是指首次感染结核分枝杆菌后引起的肺结核，多见于儿童及青少年，感染后多数无明显症状，少数出现低热、咳嗽、盗汗等表现，通过标准化抗结核治疗通常可治愈。
一、感染途径与易感人群
主要经呼吸道飞沫传播，与开放性肺结核患者密切接触易感染。儿童、免疫力低下者（如糖尿病患者）及未接种卡介苗者风险较高。
二、典型临床表现
多数患者无症状（隐性感染），显性感染表现为低热、咳嗽持续2周以上、乏力、盗汗、体重减轻，严重时可出现咯血或呼吸困难。
三、诊断与检查
通过胸部X线（显示原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大形成的哑铃型阴影）、结核菌素试验（PPD）及γ-干扰素释放试验（IGRA）确诊，痰涂片阴性但症状典型者需结合临床判断。
四、治疗原则
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇（或链霉素）等抗结核药物联合治疗，疗程6~9个月。需定期复查肝肾功能及影像学变化，监测药物不良反应。
五、预防措施
接种卡介苗（新生儿常规接种），避免与活动性肺结核患者密切接触，保持室内通风，增强免疫力（均衡饮食，规律作息）。
