子宫肌腺症的典型症状为进行性加重的痛经、月经量增多及经期延长，部分患者伴随性交疼痛或慢性盆腔痛，症状通常在月经前1周开始，经期加剧，月经结束后缓解。
痛经：多为继发性痛经，疼痛程度随病程进展加重，可影响正常生活与工作，年轻女性可能出现剧烈痛经，严重时需药物干预；年龄较大患者疼痛程度可能减轻，但伴有其他症状。
月经异常：表现为经量增多、经期延长（如超过7天），长期可引发贫血，出现头晕、乏力等症状，尤其30~50岁育龄女性更易因经量增多就诊；青春期女性发病较少，绝经后症状多缓解。
盆腔不适：经期或性交时可能伴随盆腔深部疼痛，部分患者因疼痛导致性生活质量下降，影响夫妻关系；慢性盆腔痛患者可能出现腰背部酸痛，影响日常活动。
生育影响：部分患者因子宫增大、内膜环境改变导致受孕困难，或孕期流产风险增加，需孕前评估与孕期监测；有生育需求者建议尽早就诊，制定个性化治疗方案。
特殊人群注意事项：育龄女性若痛经加重且月经异常，需排查是否合并子宫肌腺症；绝经期女性若出现异常出血，需排除其他妇科疾病；合并贫血者应及时补铁，改善全身状况。
