肺结核的后遗症主要包括肺部结构改变（如肺纤维化、支气管扩张）、慢性呼吸功能障碍、继发感染及肺外结核（如结核性脑膜炎）等，部分患者可能长期存在咳嗽、气短等症状。
肺部结构改变：肺部组织因结核病灶愈合后纤维化或钙化，可能形成永久性瘢痕，影响肺通气功能，尤其在肺叶广泛受累时，可能导致肺功能下降，活动耐力降低。
慢性呼吸功能障碍：部分患者因气道狭窄或肺泡结构破坏，出现持续性咳嗽、咳痰，严重时可发展为慢性阻塞性肺疾病（COPD），表现为进行性呼吸困难，尤其在体力活动后明显加重。
继发感染风险：肺部瘢痕组织易成为细菌藏匿处，增加反复肺部感染风险，表现为发热、咳脓痰等症状，需长期抗感染治疗。
肺外结核后遗症：结核分枝杆菌可通过血液或淋巴系统播散至脑、骨、肾等部位，导致结核性脑膜炎（遗留头痛、认知障碍）、骨结核（关节畸形、活动受限）等后遗症，需长期随访监测。
特殊人群注意事项：老年患者因肺功能储备差，后遗症可能更严重，建议定期复查肺功能；儿童患者需关注生长发育影响，避免抗结核药物对骨骼、神经的潜在影响，需在专业医生指导下规范治疗。
