荨麻疹是否需要吃药，取决于症状严重程度和持续时间。若症状轻微、持续数小时至数天且无其他不适，可先观察；但出现呼吸困难、全身水肿或持续超过6周的慢性荨麻疹，需及时就医并规范用药。
急性自限性荨麻疹（症状持续<6周）：若仅表现为局部风团、瘙痒，无呼吸困难、头晕等全身症状，可先通过避免接触可疑诱因（如食物、花粉）、冷敷缓解瘙痒等非药物方式处理。多数患者在数小时至数天内可自行缓解，无需立即用药。
慢性荨麻疹（症状持续≥6周）：需重视药物干预。慢性荨麻疹易反复发作，长期忽视可能影响生活质量，甚至诱发焦虑、抑郁等心理问题。建议在皮肤科医生指导下规范使用抗组胺药物，如第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），避免自行停药或减药。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及肝肾功能不全者，用药需严格遵医嘱。儿童应优先选择安全性高的低剂量剂型，避免使用成人药物；老年人需注意药物相互作用，建议从小剂量开始调整。
紧急情况处理：若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕、血压下降等严重症状，提示可能发生过敏性休克，需立即拨打急救电话，切勿延误治疗。
