脑脊液常规检查项目主要包括外观、压力、细胞计数及分类、蛋白定量、糖和氯化物测定,是神经系统疾病诊断的重要依据。
外观:正常为无色透明液体,若呈红色可能提示出血,黄色可能与胆红素或蛋白增高有关,浑浊多为感染性疾病。
压力:侧卧位正常范围80~180mmH?O,压力增高见于颅内感染、出血等,降低可能提示脱水或脑脊液循环梗阻。
细胞计数及分类:正常白细胞数0~5×10?/L,以淋巴细胞为主。显著增高且中性粒细胞为主常提示细菌感染,淋巴细胞为主多见于病毒感染或结核性脑膜炎。
蛋白定量:正常0.15~0.45g/L,蛋白明显增高见于椎管梗阻、中枢神经系统感染等,低蛋白血症可能导致蛋白降低。
糖和氯化物:正常脑脊液糖为血糖的50%~70%,氯化物120~130mmol/L。结核性脑膜炎时糖和氯化物均降低,化脓性脑膜炎糖明显降低,病毒性脑膜炎糖正常或略低。
特殊人群注意事项:婴幼儿因颅骨未闭合,检查后需观察穿刺点有无渗液;老年患者若有凝血功能障碍,需提前告知医生调整检查方案。检查后应平卧4~6小时,避免剧烈活动,预防头痛或出血风险。



