大肠杆菌感染表现因感染部位而异，常见症状包括发热、局部红肿热痛、腹泻、尿频尿急等，严重时可引发败血症或多器官功能衰竭。
泌尿系统感染：典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血，部分患者伴发热、腰痛。糖尿病患者因免疫力低下，感染易扩散至肾脏形成肾盂肾炎，孕妇则可能增加早产风险。
胃肠道感染：多表现为腹泻（水样便或黏液便）、腹痛、恶心呕吐，严重时脱水伴电解质紊乱，儿童和老年人因体液调节能力弱，需警惕快速脱水。
腹腔及盆腔感染：如阑尾炎穿孔或盆腔炎，可出现持续腹痛、腹胀、发热，白细胞升高，厌氧菌混合感染时异味明显，需手术干预。
败血症：全身中毒症状显著，高热寒战、皮肤瘀斑、休克倾向，婴幼儿和免疫缺陷者病情进展快，死亡率高。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控糖并监测尿糖；孕妇感染可能影响胎儿，需尽早就医；老年人及长期卧床者易发生尿路感染上行，需加强会阴部护理。
治疗原则：以抗生素为主（如头孢类、喹诺酮类），但需根据药敏试验调整；轻症可口服补液，重症需住院静脉给药。避免自行用药，尤其是儿童和孕妇，需在医生指导下选择安全药物。
