幽门螺杆菌抗体阳性表明曾感染过或正在感染幽门螺杆菌，抗体持续阳性提示既往感染可能性大，需结合呼气试验等进一步确认。
一、既往感染（无活动性）
抗体阳性但无不适症状，且呼气试验阴性，提示既往感染已自愈或已治愈。此类人群无需特殊治疗，日常注意饮食卫生，避免与他人共用餐具即可。
二、现症感染（活动性）
抗体阳性且呼气试验阳性，伴随胃痛、反酸等症状，提示当前感染。需在医生指导下进行规范的四联疗法根除治疗，常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
三、特殊人群注意事项
儿童：5岁以下儿童感染率高，若无症状且无消化性溃疡等并发症，可暂缓治疗，优先通过非药物干预（如分餐、培养卫生习惯）观察。
孕妇：需经医生评估后决定是否治疗，治疗方案需兼顾母婴安全，避免使用对胎儿有潜在风险的药物。
老年人：尤其合并糖尿病、心脑血管疾病者，感染可能增加胃癌风险，建议尽早进行根除治疗，具体方案需个体化调整。
四、预防与复查
家庭成员应共同筛查，避免交叉感染，建议分餐制，餐具定期消毒。
治疗后4~8周需复查呼气试验，确认根除效果，若未根除需调整治疗方案。
