总是拉肚子（腹泻）需根据持续时间（急性/慢性）、伴随症状及诱因分类处理。急性腹泻通常与感染、饮食不当相关，慢性腹泻可能涉及肠道疾病或消化功能异常。
一、急性腹泻（持续<2周）
多由病毒感染（如诺如病毒）或细菌污染食物引发，表现为水样便或黏液便，常伴腹痛、恶心。需优先补充口服补液盐预防脱水，避免生冷油腻食物，可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜。
二、慢性腹泻（持续>4周）
常见于肠易激综合征（IBS）、乳糖不耐受或炎症性肠病。IBS患者常伴排便习惯交替，需规律作息、减少压力；乳糖不耐受者应避免乳制品，选择低FODMAP饮食；炎症性肠病需尽早至消化科明确诊断。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿腹泻需特别警惕脱水，建议6个月以上可适当补充口服补液盐Ⅲ；老年人因消化功能减弱，腹泻易致电解质紊乱，需及时就医排查感染或药物副作用；孕妇腹泻可能增加流产风险，需在医生指导下用药。
四、就医指征
若出现腹泻伴随高热（>38.5℃）、血便、剧烈腹痛、持续呕吐无法进食，或慢性腹泻伴体重下降、贫血等症状，应尽快至医疗机构就诊，必要时进行粪便常规、肠镜等检查。
