月经不调调理用药需根据病因选择，如内分泌紊乱可选用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或孕激素类药物（如地屈孕酮）；多囊卵巢综合征常需联合用药，如二甲双胍联合促排卵药（如克罗米芬）；器质性病变需针对病因处理，如子宫肌瘤可能需手术或GnRH类药物。
内分泌紊乱型：以激素调节为主，短效避孕药可规律周期，孕激素类药物适用于无排卵型出血，需在医生指导下使用，青春期女性慎用激素类药物，优先生活方式干预。
多囊卵巢综合征型：常伴胰岛素抵抗，可联用二甲双胍改善代谢，促排卵药物（如克罗米芬）需监测卵泡发育，肥胖患者减重后月经可能自然恢复，备孕女性应在生殖专科医生指导下用药。
器质性病变型：如子宫肌瘤需手术或GnRH类药物缩小肌瘤，子宫内膜异位症可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）或避孕药，绝经后女性需排除肿瘤风险后再用药。
特殊人群：青春期及围绝经期女性用药需谨慎，青春期以观察和生活方式调整为主，围绝经期可短期补充孕激素，哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询产科医生。
建议先通过妇科超声、性激素六项等检查明确病因，再遵医嘱选择药物，避免自行用药延误病情。
