幽门螺杆菌检查方法多样，常用的有尿素呼气试验（13C/14C）、胃镜检查（含病理活检）、血清抗体检测及粪便抗原检测。尿素呼气试验因无创、准确率高，为首选；胃镜检查可同步观察胃黏膜并取活检，适用于有症状或高危人群。
尿素呼气试验：检查前需空腹或禁食2小时以上，服用含尿素的试剂后呼气检测。13C呼气试验无辐射，适合孕妇、儿童及老年患者；14C呼气试验费用低但有微量辐射，需遵医嘱选择。
胃镜检查：需提前禁食禁水6-8小时，检查中医生通过内镜观察胃黏膜并取活检。该方法能直接观察病变，同时可评估胃炎、溃疡等情况，是诊断金标准之一。
血清抗体检测：抽取静脉血检测Hp抗体，仅反映既往感染情况，无法区分现症感染，适用于流行病学调查或儿童、孕妇等不宜做呼气试验者。
粪便抗原检测：留取新鲜粪便样本，无创且准确率达90%以上，适合儿童、胃镜禁忌者及治疗后复查。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性优先选择13C呼气试验；儿童建议14岁以下使用13C呼气试验或粪便抗原检测，避免辐射；正在服用抗生素、铋剂或质子泵抑制剂者需停药2-4周后再检查，确保结果准确。
