皮肤下长痘痘（痤疮）的治疗需根据痘痘类型（粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节囊肿）选择非药物或药物干预，轻度痤疮可通过清洁、控油、防晒改善，中重度需遵医嘱使用维A酸类、抗生素等药物，同时避免挤压。
一、粉刺型痘痘：以开放性粉刺（黑头）和闭合性粉刺（白头）为主，可外用维A酸类药物调节角质代谢，日常使用温和洁面产品清洁，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，同时注意保湿，防止皮肤代偿性出油增多。
二、炎性丘疹/脓疱型痘痘：表现为红色小疙瘩或白色脓头，优先采用非药物干预，如减少高糖高脂饮食、规律作息、避免熬夜，同时注意防晒。若炎症明显，可在医生指导下外用过氧化苯甲酰凝胶或抗生素类药膏。
三、结节/囊肿型痘痘：体积较大、质地硬或含脓液，易留疤痕，需尽快就医，可能需口服抗生素或异维A酸类药物，配合外用药物，治疗期间需严格遵医嘱，定期复诊调整方案。
四、特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性、儿童及青少年用药需格外谨慎，优先选择安全的外用非药物干预，如物理防晒、温和清洁；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因代谢紊乱加重痤疮；老年人皮肤干燥，需加强保湿，避免刺激性强的药物。
