脑梗塞急性期（发病4.5小时内）不建议常规使用参麦注射液，恢复期若存在气阴两虚症状且无禁忌证时，可在医生指导下作为辅助治疗。
一、参麦注射液适用场景：脑梗塞恢复期患者，出现心悸、气短、乏力、口干舌燥等气阴两虚表现，且排除出血倾向、严重肝肾功能不全及过敏史，可在医生评估后考虑作为辅助治疗，改善症状。
二、参麦注射液不适用情况：急性期（发病4.5小时内）因可能影响凝血功能，不建议与溶栓/取栓治疗同期使用；合并严重低血压、心律失常或凝血功能障碍的脑梗塞患者，需排除禁忌证后谨慎使用；对红参、麦冬过敏者禁用。
三、特殊人群使用注意事项：儿童患者因缺乏安全性数据，不建议使用；老年患者需评估肝肾功能及基础疾病（如糖尿病、高血压），用药期间监测血压及心率；孕妇及哺乳期女性需权衡利弊后由医生决定；肝肾功能不全者需提前检查肝肾功能指标，避免加重肝肾负担。
四、临床应用证据与局限：现有研究多为小样本观察性研究，缺乏大规模随机对照试验验证其有效性；国内外权威指南（如中国缺血性脑卒中防治指南）未将参麦注射液列为常规推荐用药，临床使用需结合患者个体情况及医生判断。
