肺结核的症状表现因感染部位、病情严重程度及个体差异有所不同，常见症状包括持续2周以上的咳嗽、咳痰，伴或不伴咯血、午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等。
持续咳嗽与咳痰：多数患者表现为咳嗽持续超过2周，痰液呈白色黏液状或脓性，若合并细菌感染可能出现黄绿色浓痰。免疫功能低下者（如老年人、糖尿病患者）症状可能不典型，需警惕隐匿性感染。
发热与盗汗：典型表现为午后低热（37.3~38℃），可伴夜间盗汗，尤其儿童和青少年因新陈代谢旺盛，盗汗症状可能更明显。高热多见于急性粟粒型肺结核，需与其他感染性疾病鉴别。
咯血与胸痛：约1/3患者有咯血或痰中带血，咯血量因人而异，严重时可导致贫血或窒息风险。病变累及胸膜时会出现胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，需注意与肺炎、肺癌等鉴别。
全身症状：长期乏力、食欲减退、体重下降，儿童可能出现生长发育迟缓。合并肺外结核（如骨结核、淋巴结核）时，会出现相应部位疼痛、肿胀或功能障碍。
特殊人群表现：老年人症状可能隐匿，仅表现为体重下降；糖尿病患者感染后病情进展快，易形成空洞；婴幼儿多表现为高热、呼吸困难，需结合胸片或CT检查明确诊断。
