耳鸣的药物治疗需根据病因选择。若为突发性耳鸣，可在医生指导下短期使用改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物）或糖皮质激素（如泼尼松）；慢性耳鸣伴焦虑者可试用抗抑郁药（如阿米替林）或抗焦虑药（如阿普唑仑）。
突发性耳鸣：此类耳鸣多与内耳供血障碍相关，急性期（72小时内）尽早干预可提高疗效。常用药物包括银杏叶提取物、前列地尔等，需在专业医生指导下使用，避免自行用药。
慢性主观性耳鸣：若伴随听力下降，可考虑使用改善内耳代谢药物（如甲钴胺）；若合并焦虑抑郁，可短期试用低剂量抗焦虑/抑郁药物，但需注意药物副作用及成瘾性。
客观性耳鸣：多由血管或肌肉异常引起，需针对病因治疗（如血管畸形需手术干预），药物治疗效果有限，必要时可考虑肉毒素注射等非药物方法。
特殊人群：儿童需优先排查中耳炎等病因，避免滥用药物；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，选择对胎儿/婴儿影响最小的药物；老年人需注意肝肾功能，调整用药剂量及种类。
非药物干预：优先推荐声治疗、认知行为疗法等，必要时结合药物治疗。避免长期使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），减少耳机使用时间，控制血压、血糖等基础疾病。
