必须做喉镜的情况：当出现持续超过2周的声音嘶哑、吞咽困难伴异物感、不明原因的咳血、颈部肿块且喉镜怀疑喉咽病变时，或儿童出现声音嘶哑、呼吸困难等情况均需进行喉镜检查以明确诊断。
声音嘶哑经久不愈：若声音嘶哑持续超过2周，可能提示声带病变、喉肿瘤或反流性咽喉炎等问题，需通过喉镜观察声带运动及病变情况，尤其长期吸烟者或有咽喉癌家族史者需尽早排查。
吞咽不适或异物感：吞咽时出现明显疼痛、异物感或吞咽困难，可能因咽喉部异物、溃疡、食道入口病变或喉部肿瘤引起，喉镜可直观观察咽喉及食道入口情况，明确病变性质。
不明原因的咳血或痰中带血：即使出血量少，若持续出现或伴有咳嗽、胸痛等症状，需警惕肺部、气管或喉部病变，喉镜可排查喉部出血点及气管病变，避免漏诊早期肿瘤。
儿童特殊情况：儿童若出现声音嘶哑超过2周、呼吸困难、反复呛咳或不明原因的声音改变，需及时进行喉镜检查，因儿童喉部组织娇嫩，病变进展快，早期干预可避免影响发音发育。
颈部肿块或淋巴结肿大：颈部触及不明原因肿块或淋巴结肿大，若喉镜检查发现咽喉部异常，需进一步明确是否为转移瘤或原发喉咽病变，排查肿瘤可能性。
