月经期肚子疼（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多，刺激子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛，通常持续数小时至2-3天，严重时影响正常活动。
一、原发性痛经：多见于年轻女性（20-30岁），无器质性病变，与前列腺素水平高、子宫位置异常（如后位子宫）、精神压力大或不良生活习惯（如经期受寒、久坐）相关。
二、继发性痛经：由盆腔器质性疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随年龄增长或经期延长逐渐加重，多见于30岁以上有性生活史女性。
三、非药物干预措施：经期前3-5天避免生冷、咖啡因及刺激性食物；规律运动（如瑜伽、快走）可改善血液循环；热敷腹部或腰骶部能缓解子宫痉挛；经期保证充足睡眠，减少焦虑情绪。
四、药物使用原则：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意饭后服用以减少胃肠道刺激；有痛经家族史或严重痛经者，建议就医排查是否存在继发性病因。
五、特殊人群注意：青春期女性（12-18岁）痛经多为原发性，可先尝试生活方式调整；妊娠期女性痛经需排除流产或宫外孕风险；长期服用避孕药可通过抑制排卵减少前列腺素分泌，适用于无禁忌证的成年女性。
