耳鸣是否会造成失聪，取决于病因和持续时间。突发性耳鸣伴随听力下降可能提示内耳损伤，长期慢性耳鸣若未及时干预，可能因听觉神经功能退化间接影响听力，但多数情况下耳鸣本身不会直接导致失聪。
突发性耳鸣合并听力下降：此类情况需在72小时内就医，可能与内耳供血障碍或病毒感染有关，及时治疗（如使用改善微循环药物）可降低听力丧失风险。
慢性持续性耳鸣：持续6个月以上的耳鸣患者中，约15%~20%可能出现不同程度听力下降，长期噪音暴露、高血压、糖尿病等基础疾病会加速听觉系统损伤。
儿童特殊风险：儿童单侧耳鸣可能提示耳道异物或中耳炎，需避免自行用药，及时排查听力传导通路异常，低龄儿童禁用耳毒性药物。
老年人耳鸣：随年龄增长，内耳毛细胞逐渐退化，耳鸣常与老年性耳聋伴随出现，建议定期监测听力，避免使用氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物。
生活方式干预：长期熬夜、咖啡因摄入过量、精神压力大可能加重耳鸣，建议规律作息，减少噪音暴露，通过冥想、正念训练等缓解焦虑情绪。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者用药需严格遵医嘱，优先选择非药物干预手段，如掩蔽疗法、声音疗法等。
