新生儿惊厥是新生儿期（出生后28天内）发生的惊厥发作，多因脑损伤或代谢异常等导致，需紧急识别与干预。
一、按病因分类
1.围产期缺氧缺血性脑病：多因宫内窘迫、分娩窒息等致脑缺氧，表现为意识障碍、肢体强直或抽搐。
2.代谢性疾病：低血糖、低血钙、低血镁等电解质紊乱或胆红素脑病，惊厥多伴面色苍白或黄疸。
3.颅内感染：脑膜炎、脑炎等感染性疾病，常伴发热、嗜睡、呕吐等，需结合脑脊液检查确诊。
4.脑结构异常：先天发育畸形（如脑积水）或出血（如脑室周围白质软化），多在生后数天内发作。
二、临床表现特点
发作形式多样，包括局部肢体抽动、眼球偏斜、呼吸暂停等，部分无明显强直-阵挛表现，需警惕“轻微惊厥”。
三、紧急处理原则
保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，记录发作时间与表现，避免强行按压肢体，及时送医明确病因。
四、特殊人群注意事项
早产儿、有脑损伤病史新生儿更易发作，需密切监测生命体征；母乳喂养婴儿若低血糖惊厥，需排查喂养不足或母乳性黄疸。
五、预防与后续管理
围产期做好胎儿监护，出生后早期筛查代谢指标，有癫痫史者需长期随访脑电图，避免诱发因素（如高热、低血糖）。
