急性咽喉炎主要由病毒感染（如腺病毒、流感病毒）或细菌感染（如链球菌）引发，也可能因用嗓过度、过敏刺激、环境干燥等因素诱发。
病毒感染：占急性咽喉炎病因的70%~80%，常见病毒包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒等。病毒侵袭咽喉黏膜上皮细胞，引发局部炎症反应，表现为黏膜充血、水肿，患者常伴有发热、咳嗽等症状。儿童及免疫力低下人群更易因病毒感染发病。
细菌感染：以A组β溶血性链球菌最为常见，感染后咽喉部红肿疼痛明显，可能出现脓性分泌物。此类感染多继发于病毒感染后，或直接接触污染的呼吸道分泌物传播。
物理化学刺激：长期吸烟、空气污染、粉尘刺激、辛辣食物等可损伤咽喉黏膜，降低局部抵抗力。教师、歌手等用嗓过度人群，咽喉黏膜易反复受损，增加发病风险。
过敏反应：对花粉、尘螨、动物皮屑等过敏时，咽喉黏膜受免疫反应刺激，出现水肿、瘙痒、异物感。过敏体质人群在接触过敏原后症状明显，脱离过敏原后可缓解。
特殊人群注意事项：儿童应避免接触患病者，减少去人群密集场所；孕妇需谨慎用药，优先通过休息、补水缓解症状；老年人及慢性病患者（如糖尿病、心脏病）感染后易引发并发症，建议及时就医。
