慢性活动性肝炎治疗以抑制病毒复制、抗炎保肝、延缓肝纤维化为主，需根据病因（如乙肝、丙肝）、病情严重程度及患者个体差异制定方案，强调长期规范管理。
一、病毒性肝炎治疗
乙型肝炎以核苷类似物（如恩替卡韦）或干扰素类药物抗病毒，需定期监测病毒载量；丙型肝炎优先直接抗病毒药物（DAAs），疗程多为8~12周，老年患者需评估肾功能。
二、自身免疫性肝炎治疗
以糖皮质激素（如泼尼松）联合硫唑嘌呤为主，初始需快速控制炎症，后续逐步减量至维持剂量，孕妇需在医生指导下调整方案，避免影响胎儿发育。
三、药物性肝炎治疗
立即停用肝损伤药物，同时给予多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，避免重复使用肝毒性药物，老年患者需注意药物相互作用（如合并糖尿病用药）。
四、特殊人群管理
儿童患者以保肝为主，避免使用对乙酰氨基酚过量；孕妇需优先选择妊娠B类药物，哺乳期女性停药后再哺乳；合并肝硬化患者需监测凝血功能，避免自发性出血。
五、生活方式调整
严格戒酒，控制高脂高糖饮食，规律作息，避免熬夜；运动以散步、太极等轻量活动为主，避免过度劳累，保持心理平衡，减少焦虑情绪诱发肝损伤。
