新生儿惊厥是新生儿期（出生后28天内）发生的惊厥发作，表现为肌肉不自主收缩、意识障碍等，病因复杂，需紧急排查病因。
一、按病因分类
1.围产期脑损伤：如缺氧缺血性脑病、颅内出血，多在出生后1周内发病，常伴意识障碍、呼吸异常。
2.代谢性疾病：低血糖、低钙血症、低镁血症、胆红素脑病等，多无发热，需结合血糖、电解质等检查确诊。
3.感染性疾病：化脓性脑膜炎、败血症等，常伴发热、反应差、抽搐，需脑脊液检查明确。
4.其他：如先天性脑发育异常、癫痫综合征等，多反复发作，需长期随访脑电图。
二、临床表现特点
多表现为局部或全身性抽搐，如眼球上翻、面部肌肉抽动、四肢强直或阵挛，部分伴呼吸暂停、发绀，发作后意识不清，需与良性睡眠肌阵挛鉴别。
三、紧急处理原则
保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，避免强行按压肢体，记录发作时间和表现，及时送医。
四、特殊人群注意事项
早产儿、低出生体重儿需特别关注脑损伤风险，合并感染时需优先抗感染治疗，避免盲目使用镇静药物。
五、治疗方向
明确病因后针对性治疗，如纠正代谢紊乱、抗感染、控制脑水肿，必要时短期使用抗惊厥药物，需在专业医生指导下进行。
