胃糜烂的治疗需结合病因与症状，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的抗生素组合。治疗周期通常为4-8周，需根据复查结果调整方案。
一、针对胃酸分泌过多型
质子泵抑制剂能显著抑制胃酸，减少胃黏膜损伤，适用于反酸、烧心明显者。长期使用需注意骨密度变化，老年患者应监测肾功能。
二、针对幽门螺杆菌感染型
采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，可降低复发率。治疗前需确认过敏史，孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素。
三、针对药物/应激损伤型
优先停用非甾体抗炎药，改用胃黏膜保护剂。长期服用阿司匹林者，建议同时联用质子泵抑制剂，避免空腹用药。
四、特殊人群注意事项
儿童需严格按体重计算剂量，避免使用成人剂型；老年患者慎用抗胆碱能药物，以防便秘加重；肝肾功能不全者需调整药物代谢途径，监测血药浓度。
五、非药物干预
规律饮食，避免辛辣刺激；戒烟限酒，减少胃黏膜刺激；保持情绪稳定，避免应激性溃疡。
温馨提示：用药后若症状未缓解或加重，需及时就医排查其他病变。所有药物需在医生指导下使用，切勿自行停药或调整剂量。
