慢性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、缓解症状、修复胃黏膜为主,需结合病因与个体情况选择药物,特殊人群需谨慎用药。
一、根除幽门螺杆菌治疗
若检测出幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑)+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程通常为10~14天。
二、对症治疗药物
1.质子泵抑制剂:缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸,如雷贝拉唑。
2.H?受体拮抗剂:适用于夜间胃酸分泌过多者,如法莫替丁。
3.胃黏膜保护剂:如硫糖铝,可促进黏膜修复,降低胃酸刺激。
三、促胃动力药物
适用于餐后饱胀、嗳气等症状,如多潘立酮,可加速胃排空,减少反流。
四、特殊人群用药注意
1.老年人:需监测肝肾功能,避免长期使用质子泵抑制剂。
2.孕妇:优先非药物干预,用药需严格遵医嘱,禁用某些抗生素。
3.儿童:避免使用成人药物,需根据年龄调整剂量,优先选择安全的非处方药。
五、非药物干预建议
1.饮食调整:规律进餐,避免辛辣、过冷、过烫食物,减少咖啡、酒精摄入。
2.生活方式:戒烟,保持情绪稳定,避免过度劳累。
3.定期复查:建议每年进行胃镜或幽门螺杆菌检测,及时调整治疗方案。



