细菌感染引起的腹泻部分情况可自愈，多数需干预。免疫正常成人在感染初期，通过自身免疫系统可能在1~3天内缓解症状，但儿童、老年人及免疫力低下者，感染可能持续或加重。
免疫正常成人：若感染较轻（如轻度食物中毒性感染），可能在24~48小时内症状减轻，期间需充分补水。但如出现高热（体温≥38.5℃持续）、剧烈腹痛、血便或腹泻超过48小时，需及时就医。
儿童群体：尤其是婴幼儿和低龄儿童，肠道功能未完善，感染易致脱水。多数情况下需医疗干预，切勿因期待自愈延误治疗。出现频繁呕吐、尿量减少、精神萎靡等症状时，应立即就诊。
老年人及慢性病患者：如合并糖尿病、心血管疾病或长期服用免疫抑制剂者，感染可能扩散至肠道外，自愈概率极低。需尽早使用抗生素控制感染，避免引发败血症等严重并发症。
特殊感染类型：如沙门氏菌、大肠杆菌O157：H7等强致病性细菌感染，自愈可能性极小，必须在48小时内就医，通过粪便培养确定病原体后使用针对性抗生素。
预防与护理：自愈期间应保持清淡饮食，避免油腻、辛辣及乳制品，同时补充口服补液盐（ORS）预防脱水。需注意个人卫生，防止交叉感染，尤其是儿童和家庭护理者。
