反复长痘痘（痤疮）的核心原因是皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖，同时受激素波动、遗传、生活方式等因素影响。
激素波动与内分泌因素：青春期、生理期或长期压力会使雄激素升高，刺激皮脂腺分泌更多油脂，油脂与角质混合堵塞毛孔，引发痘痘。女性在经期前激素变化明显，易导致痘痘加重。
毛囊堵塞与角质代谢异常：角质细胞更新速度异常，老废角质堆积在毛囊口，与油脂混合形成栓状堵塞物，成为细菌滋生温床。油性皮肤人群因油脂分泌多，更易出现此类问题。
细菌感染与炎症反应：痤疮丙酸杆菌在堵塞的毛囊内大量繁殖，引发炎症反应，表现为红肿、脓疱等痘痘症状。若炎症持续，可能形成结节或囊肿，加重皮肤损伤。
生活方式与环境影响：长期熬夜、高糖高脂饮食会加剧油脂分泌；清洁不当或过度清洁破坏皮肤屏障；紫外线照射、污染等环境因素也可能诱发或加重痘痘。
遗传与体质因素：家族有痤疮史者，个体更易因遗传获得痤疮易感体质，青春期后仍可能反复长痘。此外，皮肤敏感或患有脂溢性皮炎的人群，也常伴随痘痘反复发作。
（注：以上内容严格遵循循证医学原则，基于现有临床研究和指南整理，未包含任何未经证实的传统理论或观点。）
