慢性鼻窦炎主要症状包括鼻塞（持续或间歇性）、流涕（黏液性或脓性，可伴异味）、嗅觉减退或丧失、面部压迫感或疼痛，部分患者伴有咳嗽、头痛（多为钝痛或闷痛），症状持续超过12周且反复发作。
1.急性鼻窦炎症状：起病较急，症状持续<12周，常伴随发热、脓涕增多、头痛加重，多因病毒或细菌感染引发，儿童和青少年更易因上呼吸道感染诱发。
2.慢性鼻窦炎症状：症状持续≥12周，反复发作，鼻塞、流涕症状较急性期轻但持续存在，可伴嗅觉障碍、睡眠呼吸不畅，成人多见，长期吸烟、过敏体质人群风险更高。
3.伴有鼻息肉的鼻窦炎症状：除慢性鼻窦炎症状外，常出现持续性鼻塞、严重嗅觉减退，息肉阻塞鼻腔时可伴打鼾、张口呼吸，中年男性发病相对集中，需警惕鼻腔结构异常。
4.真菌性鼻窦炎症状：多见于长期使用抗生素、糖尿病患者或免疫力低下者，典型症状为单侧鼻塞、脓性鼻涕带血丝，涕中带血或有异味，病程较长，需通过影像学检查明确诊断。
特殊人群注意事项：儿童患者症状可能不典型，需警惕因鼻塞导致喂养困难、张口呼吸；孕妇需避免长期使用药物，优先通过生理盐水冲洗缓解症状；老年患者若症状加重伴头痛，需排查鼻腔肿瘤风险。
