肺结核皮试（PPD试验）红肿是否正常，需结合红肿直径、出现时间及个体情况判断。一般而言，红肿直径＜5mm为阴性，可能正常；5~19mm为阳性，提示感染或接种卡介苗，需进一步评估；≥20mm或有水疱、坏死则强阳性，需警惕活动性结核。
阴性结果（红肿直径＜5mm）：通常表示未感染结核分枝杆菌，或处于感染早期、免疫力低下（如长期使用免疫抑制剂、HIV感染）者，此类情况红肿属正常生理反应，无需特殊处理，但需结合临床症状综合判断。
阳性结果（红肿直径5~19mm）：提示感染过结核分枝杆菌或接种卡介苗后免疫应答，若为成人且无明显症状，可能为陈旧性感染；若伴随咳嗽、低热、盗汗等症状，需排查活动性结核，建议进一步做胸部影像学检查。
强阳性结果（红肿直径≥20mm或有水疱/坏死）：高度怀疑活动性结核，尤其儿童、老年人、糖尿病患者、长期使用激素者等免疫力低下人群，需尽快就医，进行痰涂片、胸部CT等检查明确诊断，及时启动规范治疗。
特殊人群注意：儿童接种卡介苗后PPD试验常呈阳性，属正常免疫反应，无需过度担忧；免疫功能低下者（如肿瘤患者、长期透析者）需更谨慎，需由医生综合评估是否需干预。
