癫痫是由大脑神经元异常过度放电导致的慢性脑部疾病，特征为反复发作性、短暂性脑功能失常，病因复杂，涉及遗传、脑部病变、全身或系统性疾病等多种因素。
1.遗传因素：约20%的癫痫患者有明确家族遗传史，部分与特定基因突变相关，如儿童失神癫痫多与20号染色体相关基因变异有关，遗传模式复杂，可能为多基因或单基因遗传。
2.脑部结构异常：先天性脑发育畸形（如脑回畸形、灰质异位）、脑外伤（包括围产期缺氧、产伤）、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血后遗症）、脑部肿瘤等均可导致神经元异常放电，引发癫痫发作。
3.全身性疾病：低血糖、低血钙、肾功能衰竭、肝性脑病等代谢性疾病，或中毒（如铅、汞中毒）、感染（如脑炎、脑膜炎）等情况，影响脑代谢或神经元稳定性，诱发癫痫发作。
4.特发性癫痫：约60%-70%患者无明确病因，可能与遗传易感性、年龄相关脑功能发育特点有关，尤其儿童期发病者常与大脑发育成熟过程相关，需长期随访排除潜在病因。
特殊人群注意：儿童癫痫需避免过度疲劳、睡眠剥夺及发热性疾病诱发；老年人应警惕脑血管病、脑肿瘤等继发因素；女性经期、妊娠期癫痫发作可能受激素波动影响，需加强管理与监测。
