胆汁反流胃炎是什么
胆汁反流胃炎是指含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃，破坏胃黏膜屏障，引发炎症、糜烂或溃疡的疾病，常见于胃切除术后、幽门功能不全者及长期服用某些药物人群。
胆汁反流胃炎的主要类型
1.原发性胆汁反流胃炎：无明确病因，可能与幽门括约肌功能失调、胃排空延迟有关，多见于中青年女性。
2.继发性胆汁反流胃炎：由胃切除、胆囊切除、胆道疾病等引发，常见于术后患者。
3.药物诱发胆汁反流胃炎：长期服用钙通道阻滞剂、硝酸酯类等药物可能导致胆汁反流。
诊断与检查
需结合胃镜观察胃黏膜黄染、胆汁残留，或通过24小时胆汁监测（Bilitec）确诊，必要时检测幽门螺杆菌（Hp）及胃排空功能。
治疗原则
1.药物治疗：铝碳酸镁、熊去氧胆酸等药物可结合胆汁，促胃动力药（如莫沙必利）加速排空。
2.生活方式调整：避免高脂饮食、睡前3小时禁食，戒烟酒，减少焦虑。
3.特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下用药，老年患者需监测肝肾功能。
预防措施
术后患者应少食多餐，避免高糖、高酸食物；长期服药者定期复查胃镜，及时调整用药方案。
