阴道壁脱垂是盆底支持结构松弛或损伤导致阴道壁组织膨出的病症，常见于产后女性、中老年女性及长期便秘或肥胖人群，主要表现为阴道内异物感、下坠感或排尿排便异常。
按解剖位置分类，阴道前壁脱垂常伴随压力性尿失禁，因支持膀胱的韧带松弛；后壁脱垂多因直肠阴道隔薄弱，可能伴排便困难；全阴道壁脱垂则涉及前后壁及宫颈整体下移，常见于重度脱垂患者。
按病情程度分级，Ⅰ度脱垂仅宫颈或前后壁部分膨出至阴道口内；Ⅱ度脱垂部分组织脱出阴道口外；Ⅲ度为全部阴道脱出，需与盆底肌松弛、子宫脱垂等鉴别，需通过妇科检查及盆底超声确诊。
高危因素包括：多次妊娠增加盆底肌负荷；分娩时产程过长或会阴撕裂未修复；长期咳嗽、慢性便秘等腹压增高；绝经后雌激素水平下降致盆底组织萎缩；肥胖或重体力劳动加速支持结构退变。
治疗原则需个体化，轻度脱垂以盆底肌训练为主，如凯格尔运动，每日3组每组15次收缩训练；合并压力性尿失禁可短期使用盆底电刺激治疗；中重度脱垂首选手术修复，如阴道封闭术或盆底悬吊术，45岁以上无生育需求患者可考虑子宫切除联合阴道前后壁修补术。老年女性术后需注意预防感染，产后女性建议产后42天复查并尽早开始康复训练。
