霉菌性中耳炎是中耳腔受真菌感染（以曲霉菌、念珠菌为主）引发的炎症，常伴随耳内瘙痒、分泌物增多等症状，易反复发作。
一、按病因分类
1.外耳道真菌侵入中耳：长期外耳道真菌感染未控制，真菌蔓延至中耳腔。
2.中耳原有感染继发：慢性中耳炎、鼓膜穿孔后，细菌感染基础上合并真菌感染。
3.全身或局部因素诱发：糖尿病、长期使用广谱抗生素、免疫力低下（如儿童、老年人）等增加感染风险。
二、按病情阶段分类
1.急性霉菌性中耳炎：耳痛、耳闷、流脓，分泌物呈白色或黑色絮状，病程短（数天至1周）。
2.慢性霉菌性中耳炎：症状迁延（2周以上），分泌物黏稠、伴异味，鼓膜增厚或钙化。
三、特殊人群注意事项
儿童：避免家长自行掏耳，游泳后及时擦干耳道，减少潮湿环境。
老年人/糖尿病患者：严格控制血糖，定期检查中耳，遵医嘱规范用药。
长期用药者：避免滥用抗生素或激素，需在医生指导下使用抗真菌药物。
四、治疗原则
1.非药物干预：保持耳道干燥，避免进水；儿童禁用棉签深入耳道。
2.药物治疗：局部使用抗真菌滴耳液（如氟康唑），症状严重时短期口服抗真菌药。
3.复查随访：治疗后需复查分泌物，确保真菌清除，预防复发。
